hf là axit mạnh hay yếu

Axit flohydric thông thường được dùng nhập công nghiệp và bầy nhiễm qua quýt domain authority phát sinh thương tổn tế bào mượt xuyên thấu thâm thúy và tạo nên độc tính florua bên trên điểm và nhiều khi toàn thân thiện. Điều trị bao hàm đỡ đần vết rộp bên trên điểm và can xi bên trên điểm và/hoặc lối tiêm.

Axit flohydric (HF) thông thường được dùng trong tương đối nhiều tiến độ công nghiệp, bao hàm thanh lọc dầu, xung khắc silicon và thủy tinh anh, phát triển hóa học thực hiện giá buốt, phát triển fluoropolymer và phát triển sắt kẽm kim loại nhôm. HF cũng khá được dùng thực hiện hóa học tẩy cọ gạch ốp và đá, hóa học tẩy rỉ sét và hóa học tẩy cọ bánh xe pháo. Mặc mặc dù đa số bầy nhiễm HF là nghề nghiệp và công việc, một trong những thành phầm sở hữu chứa chấp HF đã có sẵn trước để sở hữ lẻ và bầy nhiễm ko vì thế nghiệp xẩy ra.

Bạn đang xem: hf là axit mạnh hay yếu

HF là 1 trong axit yếu hèn (pKa = 3,17) nhập hỗn hợp nước loãng và tồn bên trên đa số ở dạng ko ion hóa. So với những axit mạnh tồn bên trên đa số ở dạng ion hóa, HF ở dạng hỗn hợp loãng sở hữu kỹ năng xâm nhập hiệu suất cao rộng lớn nhập mặt hàng rào bảo đảm an toàn domain authority và khuếch giã nhập những tế bào mượt toàn bộ, điểm nó phát sinh thương tổn. Axit mạnh chỉ phát sinh thương tổn ăn domain authority thẳng (hoại tử sầm uất tụ, thông thường làm mất đi những tế bào mượt mặt mày dưới), tuy nhiên HF phát sinh thương tổn domain authority ăn domain authority vì thế tính axit của chính nó và cũng thực hiện thương tổn tế bào mượt bên dưới vì thế sự đột nhập của ion florua.

Thời gian lận phát khởi triệu triệu chứng kể từ khi bầy nhiễm không giống nhau và tỷ trọng nghịch tặc với độ đậm đặc HF. Phơi nhiễm với những dược phẩm đậm đặc (> 50% HF) kéo đến nhức tức thì và thương tổn tế bào vì thế tính năng ăn domain authority thẳng bên trên domain authority hoặc niêm mạc. Hiệu ứng này một trong những phần là vì sự ngày càng tăng rõ rệt rệt tính axit của HF ở độ đậm đặc cao và sự đồng hóa của HF dẫn tới sự ngày càng tăng những proton ko links. trái lại, bầy nhiễm với những dược phẩm loãng ( 20% HF) hoàn toàn có thể không khiến nhức hoặc không tồn tại những tín hiệu lâm sàng nhập một vài giờ sau thời điểm bầy nhiễm vì thế rối loàn tính năng tế bào và tử vong vì thế hạ can xi huyết toàn bộ và hạ magiê huyết cần phải có thời hạn nhằm xuất hiện tại.

Phơi nhiễm với HF hoàn toàn có thể qua quýt domain authority, đôi mắt, mồm hoặc qua quýt lối thở. Con lối phổ cập nhất của bầy nhiễm nghề nghiệp và công việc với HF là qua quýt domain authority.

Các triệu triệu chứng và tín hiệu của bầy nhiễm axit flohydric không giống nhau tùy nằm trong nhập con phố bầy nhiễm.

Đau thông thường là triệu triệu chứng trước tiên bộc lộ sau thời điểm bầy nhiễm với domain authority và báo trước những tín hiệu của rộp hóa hóa học, ví dụ như ban đỏ au (độ 1), phù nề và tạo hình nhọt nước (độ 2) hoặc thay đổi white color xám (độ 3). Đau thông thường kinh hoàng rộng lớn dự con kiến dựa vào sự tương quan rõ rệt của domain authority. Nếu những ngón tay và chóng móng bị rộp, móng tay hoàn toàn có thể vẫn còn đó nguyên lành, và nhức hoàn toàn có thể kinh hoàng tuy nhiên rõ rệt không tồn tại hoặc không tồn tại sự nhập cuộc của móng và domain authority.

Phơi nhiễm nghề nghiệp và công việc bám theo lối mồm với HF không nhiều phổ cập rộng lớn tuy nhiên hoàn toàn có thể xẩy ra khi hỗn hợp nước sở hữu chứa chấp HF được bảo vệ trong số vật chứa chấp ko được ghi lại (ví dụ, chai nước). Phơi nhiễm HF qua quýt lối mồm ko vì thế nghề nghiệp và công việc hoàn toàn có thể là vì trẻ em nỗ lực tự động thực hiện sợ hãi phiên bản thân thiện hoặc ăn uống hàng ngày sở hữu tính thăm hỏi dò xét.

Nuốt nên hỗn hợp HF loãng hoàn toàn có thể bị ban đỏ au hầu họng, phù nề và kích thích lối chi phí hóa; nuốt nên một lượng nhỏ hoàn toàn có thể không tồn tại triệu triệu chứng. Nuốt nên hỗn hợp HF đậm đặc kéo đến viêm bao tử chảy máu và nhiễm độc phổi tương tự động như bầy nhiễm qua quýt lối thở.

Phơi nhiễm HF qua quýt domain authority, mồm hoặc hít nên hoàn toàn có thể kéo đến ngộ độc fluor toàn thân thiện (phơi nhiễm ở đôi mắt ko tương quan cho tới ngộ độc toàn thân). Khởi vạc nhiễm độc toàn thân thiện thời gian nhanh rộng lớn sau thời điểm bầy nhiễm với HF qua quýt lối tợp vì thế sự hít vào toàn thân thiện thời gian nhanh rộng lớn sau thời điểm bầy nhiễm qua quýt lối tợp rộng lớn là bầy nhiễm qua quýt domain authority. Da bầy nhiễm với hỗn hợp HF đậm đặc hoàn toàn có thể kéo đến nhiễm độc fluor toàn thân thiện trong cả khi diện tích S mặt phẳng khung người sở hữu tương quan là nhỏ.

Phơi nhiễm ở đôi mắt với HF hoàn toàn có thể là gặp chấn thương vì thế phun tung tóe tương quan cho tới hỗn hợp nước hoặc dạng khí HF. Phơi nhiễm nhẹ nhõm (loãng hơn) hoàn toàn có thể tạo nên nhức đôi mắt, nhức nhối kết mạc, phù kết mạc và hoàn toàn có thể ko bộc lộ nhập hàng tiếng đồng đồ sau thời điểm bầy nhiễm. Nếu bầy nhiễm triệu tập rộng lớn, những triệu triệu chứng phát khởi thời gian nhanh hơn; hoại tử sầm uất tụ màng mắt hoàn toàn có thể xẩy ra, và cầu mắt hoàn toàn có thể bị vỡ.

  • Đánh giá bán lâm sàng

  • Nồng phỏng năng lượng điện giải

Chẩn đoán những yếu tố vì thế bầy nhiễm với axit flohydric chính thức bằng sự việc đánh giá căn bệnh sử và ngục thất thực thể kỹ lưỡng. Bác sĩ nên tích lũy vấn đề về kỹ năng bầy nhiễm nhập 24 giờ qua quýt, bao hàm lối bầy nhiễm và thời hạn bầy nhiễm, độ đậm đặc HF, những hóa hóa học không giống nhập công thức sản xuất và việc dùng khí giới bảo lãnh cá thể (PPE).

Không sở hữu xét nghiệm ví dụ mang đến ngộ độc HF; tuy vậy, hạ can xi huyết (lý tưởng được đo là can xi ion hóa), tăng kali huyết, hạ magiê huyết và tăng fluor huyết thanh (nếu có) hoàn toàn có thể khêu ý rằng đang được xẩy ra bầy nhiễm toàn thân thiện. Trừ những tình huống rộp nhẹ nhõm nhất, người bị bệnh thông thường được vào viện nhằm bám theo dõi hiện tượng nhiễm độc toàn thân thiện và chữa trị bám theo hướng đẫn.

Nếu ngờ vực sở hữu phù phổi, chụp X-quang phổi và những đánh giá phù hợp không giống (ví dụ: đo bão hòa oxy nhập máu) được tiến hành. Nếu những ngón tay bị rộp, cần thiết chụp x-quang đúng lúc nhằm đánh giá thương tổn xương.

Nội soi trình bày cộng đồng nên được tiến hành so với lối tợp và cần phải tư vấn với chưng sĩ chuyên điều trị hấp thụ và/hoặc tai-mũi-họng.

Tiên lượng tùy theo lối bầy nhiễm axit flohydric.

Tiên lượng sau thời điểm bầy nhiễm HF qua quýt domain authority nhẹ nhõm là chất lượng nếu như người bị bệnh được Reviews và chữa trị đúng lúc. Cũng tựa như các vết rộp vì thế hóa hóa học không giống, những triệu triệu chứng thông thường không còn trong vòng thời hạn vài ba ngày cho tới vài ba tuần, tùy nằm trong nhập cường độ nặng nề của vết rộp.

Những người bị bệnh đang được tợp nên hỗn hợp HF loãng hoàn toàn có thể bị kích thích ở hầu họng hoặc lối hấp thụ (GI) hoàn toàn có thể phục sinh hoặc hoàn toàn có thể không tồn tại triệu triệu chứng và tiên lượng ôn hòa. Nuốt nên hỗn hợp HF đậm đặc hoàn toàn có thể kéo đến chảy máu lối hấp thụ tạo nên tử vong hoặc nhiễm độc fluor toàn thân thiện, hoàn toàn có thể tạo nên tử vong. Nếu người bị bệnh rộp lối hấp thụ nặng nề vẫn sinh sống sót, hoàn toàn có thể đột biến những di triệu chứng lâu nhiều năm, bao hàm cả hoàn toàn có thể sở hữu những điểm chít hẹp.

Bệnh nhân nhiễm độc fluor toàn thân thiện sở hữu nguy cơ tiềm ẩn cao bị rối loàn nhịp tim và hạ áp suất máu.

Tiên lượng sau thời điểm bầy nhiễm qua quýt lối thở tùy theo độ mạnh và đặc thù mạn tính của bầy nhiễm. Nếu bầy nhiễm qua quýt lối thở ở tại mức phỏng nhẹ nhõm cho tới tầm, những triệu triệu chứng hoàn toàn có thể tự động ngoài trong vòng thời hạn một vài giờ cho tới vài ba ngày. Phơi nhiễm nhiều hơn thế hoàn toàn có thể tạo nên kích thích lối thở bên trên dằng dai (hội triệu chứng rối loàn tính năng lối thở phản xạ [RUDS]) hoặc kích thích phổi (hội triệu chứng rối loàn tính năng lối thở phản xạ [RADS]) kéo dãn mỗi tháng cho tới thường niên. Phơi nhiễm HF nghề nghiệp và công việc mạn tính hoàn toàn có thể kéo đến hội triệu chứng tăng tiết phế truất quản lí được gọi là "bệnh hen suyễn của người công nhân thao tác nhập chống thắp lò hòm". Các xét nghiệm tính năng phổi bám theo tuần tự động hoàn toàn có thể được dùng nhằm bám theo dõi RADS và tăng tiết phế truất quản lí ở người làm việc bầy nhiễm với HF.

Nếu bầy nhiễm đôi mắt ở tại mức phỏng nhẹ nhõm, kích thích kết mạc và phù kết mạc (thường xảy ra) tiếp tục tự động ngoài nhập vài ba ngày và ko nhằm lại di triệu chứng lâu nhiều năm. Nếu bầy nhiễm nguy hiểm rộng lớn, thương tổn hoặc bong tróc màng mắt hoàn toàn có thể kéo đến viêm kết mạc mạn tính, đục màng mắt hoặc tạo nên gân máu, tăng nhãn áp hoặc viêm màng mắt sicca.

  • Các cách thức chữa trị không giống nhau tùy nằm trong nhập loại bầy nhiễm

  • Khử nhiễm nhanh gọn lẹ nếu như có

  • Muối can xi và magiê

Cần tổ chức khử nhiễm tức thì ngay tắp lự, bao hàm tháo dỡ quăng quật ăn mặc quần áo hoặc khí cụ thao tác bị nhiễm dơ và dội nước nhập những vùng bị tác động nhập 15 phút. Sau khi khử nhiễm, nên bôi gel can xi gluconat hoặc can xi cacbonat 2,5% lên vùng bị tổn thương và băng lại vì thế băng ko bám (đối với chỗ bị thương ở ngón tay, gel hoàn toàn có thể được bôi nhập căng tay phẫu thuật treo nhập tay căn bệnh nhân). Việc dùng muối bột can xi hòa tan nhập những chống xúc tiếp với HF dẫn tới sự tạo nên phức của can xi với florua, tạo nên trở thành can xi florua hòa tan. Phản ứng này tạo nên một gradient độ đậm đặc florua tương hỗ sự khuếch giã HF thoát khỏi khung người và nhập gel.

Xem thêm: diện tích xung quanh khối trụ

Canxi bôi bên trên điểm cho tới khi tách nhức.

Nếu vẫn còn đó nhức tuy nhiên đang được bôi can xi bên trên điểm hoặc nếu như người bị bệnh đang được bầy nhiễm với những hỗn hợp HF đậm đặc, hoàn toàn có thể tiêm can xi gluconat bên dưới domain authority hoặc nhập động mạch máu. Không nên người sử dụng clorua can xi bám theo những lối này vì thế nguy cơ tiềm ẩn hoại tử tế bào.

Để tiêm bên dưới domain authority, hoàn toàn có thể ngấm 0,5 mL can xi gluconat 5% bên trên từng centimet vuông. Hội triệu chứng vùng vì thế y sĩ phát sinh là nguy cơ tiềm ẩn xẩy ra ở những vùng tế bào nhỏ (ví dụ: bàn tay). Nếu những chống cơ bị tác động, cần thiết suy nghĩ thân thiện nguy cơ tiềm ẩn và quyền lợi của việc thấm vào can xi. Không nên tiêm quá 0,5 mL hỗn hợp cho từng ngón.

Đối với chuyến tiêm nhập động mạch máu, 50 mL can xi gluconat 2% hoàn toàn có thể được truyền nhập động mạch máu nhằm tưới mang đến vùng bị tác động trong vòng thời hạn 4 giờ. Các nguy cơ tiềm ẩn của việc đặt điều canun động mạch máu cần phải kiểm tra khi đưa ra quyết định sở hữu tiến hành mẹo nhỏ này hay là không.

Tất cả, trừ những điểm bầy nhiễm nhỏ nhất hoặc ở nông đều rất cần được gửi cho tới trung tâm rộp nhằm hoàn toàn có thể can thiệp phẫu thuật, bao hàm ghép domain authority, tách quăng quật tế bào hoại tử, tách quăng quật cân nặng và tách cụt chi.

Nên tiến hành việc bú dịch bao tử vì thế ống soi bao tử (OG) hoặc thông mũi bao tử (NG) càng nhanh càng chất lượng sau thời điểm bầy nhiễm HF qua quýt lối mồm. Việc bú dịch bao tử ko hiệu suất cao nếu như đang được rộng lớn 1 giờ trôi qua quýt kể từ thời điểm tợp. cũng có thể dùng và một ống OG hoặc NG làm cho muối bột can xi hoặc magiê nhập lối hấp thụ, tuy nhiên vật chứng về quyền lợi của chính nó còn giới hạn. Cũng tựa như các tình huống ăn domain authority không giống, chống hướng đẫn người sử dụng phàn nàn hoạt tính.

Nên chất vấn chủ kiến của chưng sĩ chuyên điều trị hấp thụ về kỹ năng nên thực hiện nội soi.

Bệnh nhân bị ngộ độc fluor toàn thân thiện nên được tiến hành khoa hồi mức độ tích cực kỳ nhằm bám theo dõi tim, ghi năng lượng điện tim bám theo tuần tự động và nếu như ngờ vực sở hữu suy tách mức độ teo bóp của tim, siêu thanh tim. Đo lường tuần tự động độ đậm đặc can xi, magiê, kali và photphat được tiến hành và chữa trị bám theo đòi hỏi.

Điều trị ngộ độc florua toàn thân thiện bao hàm muối bột can xi và magiê, mang đến người sử dụng bám theo lối tĩnh mạch máu, nhằm bổ sung cập nhật can xi và magiê bị rơi rụng vì thế tạo nên phức với florua. Truyền dịch qua quýt lối tĩnh mạch máu, dung dịch vận mạch và/hoặc tương hỗ teo bóp được sử dụng mang đến những tình huống suy tách mức độ teo bóp của cơ tim. Magiê sulfate hoàn toàn có thể được sử dụng với bạt mạng hấp thụ 4 cho tới 6 g lối tĩnh mạch máu nhập 60 phút, tiếp sau đó truyền 2 cho tới 4 g/giờ. Bệnh nhân cần phải bám theo dõi hiện tượng tụt áp suất máu và suy thở. Canxi gluconat hoàn toàn có thể được sử dụng với bạt mạng tiến công 6 g lối tĩnh mạch máu nhập 60 phút, tiếp sau đó truyền 0,5 mEq/kg/giờ. Nếu sở hữu ống thông tĩnh mạch máu trung tâm, hoàn toàn có thể người sử dụng can xi clorua thay cho mang đến can xi gluconat với bạt mạng tiến công 2 g, tiếp sau đó truyền 0,5 mEq/kg/giờ. Nếu hiện tượng hạ can xi huyết hoặc hạ magiê huyết vẫn kéo dãn hoặc tái mét vạc, hoàn toàn có thể tái diễn bạt mạng tiến công của tất cả magiê và can xi. Lượng hóa học năng lượng điện giải bổ sung cập nhật nhớ dùng nên được dẫn phía vì thế xét nghiệm huyết bám theo thời hạn thực.

Natri bicarbonat hoàn toàn có thể được mang đến người sử dụng qua quýt lối tĩnh mạch máu nhằm chữa trị triệu chứng tăng acid huyết, tuy nhiên sở hữu cực kỳ không nhiều nghiên cứu và phân tích nói đến hiệu suất cao của chính nó.

Các ion florua được vô hiệu hóa vì thế thẩm tách huyết. Thẩm phân huyết nên được kiểm tra mang đến những người bị bệnh bị nhiễm độc toàn thân thiện, tuy nhiên những người bị bệnh này hoàn toàn có thể tạm thời về mặt mày lâm sàng nhằm tổ chức mẹo nhỏ này.

  • Cung cung cấp cho tất cả những người làm việc vấn đề về những nguyệt lão nguy hiểm ví dụ so với HF trước lúc bọn họ xử lý nó

  • Hạn chế thời hạn người làm việc bầy nhiễm với HF

  • Yêu cầu người làm việc nên treo nón chùm đầu bú sương sinh hoạt chất lượng và khí giới bảo lãnh cá thể phù hợp (PPE), ví dụ như kính bảo lãnh, căng tay người sử dụng một chuyến và tạp dề chống axit

  • Yêu cầu người làm việc đem quần nhiều năm, áo tay nhiều năm và lên đường giầy che mũi

  • Trang bị chống thao tác vòi vĩnh sen an toàn và tin cậy và bể cọ đôi mắt an toàn

  • Có sẵn can xi gluconat nhằm chữa trị da

  • Bảo quản lí HF trúng cách

  • Cung cung cấp mang đến toàn bộ những chống điểm HF được dùng khí giới đối phó với việc cố tràn (ví dụ: magie sulfat thô, miếng chống tràn, hỗn hợp natri bicacbonat)

  • Có thể xẩy ra bầy nhiễm domain authority, mồm, hít nên và đôi mắt với axit flohydric ở điểm thao tác.

  • Các triệu triệu chứng chính thức tức thì sau thời điểm bầy nhiễm với những công thức HF đậm đặc tuy nhiên hoàn toàn có thể trầm lắng một vài giờ sau thời điểm bầy nhiễm với những công thức HF loãng.

  • Bỏng mặt phẳng và tạo nên phức của can xi hoặc magiê với ion florua nhập HF kéo đến hạ can xi huyết toàn bộ và hạ magiê huyết, làm rối loàn tính năng tế bào và tử vong.

  • Điều trị rộp domain authority và nhức kinh hoàng vì thế domain authority bầy nhiễm với can xi qua quýt domain authority, bên dưới domain authority hoặc nhập động mạch; gửi đa số người bị bệnh rộp cho tới trung tâm rộp.

  • Đối với bầy nhiễm lối mồm, dùng ống thông mồm bao tử hoặc mũi bao tử nhằm bú dịch bao tử càng nhanh càng tốt; tợp nên hỗn hợp HF đậm đặc là ô nhiễm tương tự bào mòn domain authority và hoàn toàn có thể tạo nên tử vong.

    Xem thêm: trường đại học duy tân học phí

  • Điều trị người bị bệnh bị bầy nhiễm qua quýt lối thở vì thế can xi gluconat dạng khí dung; chữa trị những người bị bệnh đang được bầy nhiễm triệu tập rộng lớn và những người dân sở hữu những triệu triệu chứng như thể ARDS vì thế những cách thức chữa trị ARDS thường thì.

  • Đưa những người bị bệnh bị nhiễm độc fluor toàn thân thiện (có thể vì thế bầy nhiễm domain authority, mồm hoặc qua quýt lối hô hấp) cho tới khoa hồi mức độ tích cực kỳ nhằm bám theo dõi và tương hỗ bám theo tuần tự động, mặt khác chữa trị bọn họ vì thế magiê và can xi lối tĩnh mạch máu và dung dịch vận mạch, nếu như cần thiết.

  • Sau khi bầy nhiễm đôi mắt, cần thiết cọ đôi mắt tức thì ngay tắp lự, liên tiếp, kỹ lưỡng và bố trí tư vấn và bám theo dõi với chưng sĩ nhãn khoa.